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哎呀,口腔问题可真是让人头疼啊!口腔科医生们常常会遇到一些棘手的情况,比如:1. 牙齿受伤,断口在牙龈下面,修补的时候得把断口露出来,还得有足够的牙本质肩领;2. 牙冠太短,牙龈和牙齿之间又没有足够的空间来修补;3. 笑起来牙龈太明显,或者牙齿不整齐,影响美观;4. 已经修补过的门牙,因为之前处理得不好,导致牙龈炎。
1. 麻醉费用
我们会用阻滞麻醉或者局部浸润麻醉,一般会用含有肾上腺素的阿替卡因来减少出血。有时候也会用到2%的普鲁卡因或者利多卡因。
1. 牙龈肥大或者增生,牙齿看起来短小,有假性牙周袋,或者牙龈边缘不整齐,经过基础治疗还是不能恢复到正常状态。
2. 腭侧浅、中度牙周袋(骨上袋)。
3. 影响根分叉的牙周袋,有足够的附着龈。
4. 位置靠近牙冠的慢性牙周脓肿。
5. 第三磨牙的牙龈瓣覆盖,能正常生长并且有对颌关系,在备洞或冠桥修复时,牙龈组织覆盖过多,影响修复。
术后处理:24小时内不要刷牙,可以吃软食。可以用0.12%的氯己定含漱剂,每天两次,每次15ml,含漱1分钟,帮助控制菌斑。一般不用口服抗生素。术后5天复诊,去除牙周塞治剂。如果创面大,愈合慢,可能需要再敷牙周塞治剂一周。
1、牙龈增生是个常见的口腔问题,很多时候是因为药物、炎症或者个人卫生习惯不好引起的。做了牙龈切除手术后,要注意避免这些诱因,否则还是有可能再长出来的。了解自己牙龈增生的原因,然后有针对性地避免,就能降低增生的可能性。
2、术后要好好保护牙龈,每天认真刷牙,每次吃饭后用清水漱口,这样就能减少食物残渣,降低牙龈增生的风险。
3、补充维C也很重要,多吃水果蔬菜,这样能预防因为上火导致的牙龈发炎和增生。
注意事项:
1、常规消毒麻醉。
2、用牙周探针或者牙周袋印记镊在牙龈表面标记出血点,然后用1%的美蓝连成龈切的标记线。
3、用斧形刀的后刀缘在标记线下方约0.2-0.32cm的位置切入,与牙长轴呈45°角,达到龈袋或牙周袋底部,要求连续切口,乳头处用龈乳头刀进行龈切,与牙面分离,避免组织撕裂。
4、修整龈边缘,去除残留的龈下牙石,平整根面,去除肉芽组织。
5、生理盐水冲洗,压迫止血。
6、牙周塞治,术后1周拆除敷料,如果伤口未愈,生理盐水冲洗后局部涂亚甲蓝,重置牙周塞治剂。
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